Продолжительность рабочего времени медицинских работников

06 Апреля 2021

Журнал «Руководитель. Здравоохранение» №4 (40) апрель 2021

Мария КОВАЛЕВИЧ, юрист

С 14 апреля 2021 г. произошли изменения в установлении сокращенной продолжительности рабочего времени для отдельных категорий медицинских работников. Рассмотрим, что изменилось.

С 14 апреля 2021 г. вступило в силу два постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь: одно* — признало утратившим силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 5 апреля 2000 г.

№ 6 «О сокращенной продолжительности рабочего времени работников организаций здравоохранения любых организационно-правовых форм собственности» (далее — постановление № 6); второе** — установило сокращенную продолжительность рабочего времени для медицинских работников.

Оба постановления, как и постановление № 6, приняты на основании ст. 114 ТК и постановления Совета Министров Республики Беларусь от 6 августа 2010 г. № 1172 «О делегировании полномочий Правительства Республики Беларусь на принятие (издание) нормативных правовых актов в соответствии с Трудовым кодексом Республики Беларусь…» (далее — постановление № 1172).

Согласно ч. 5 ст. 114 ТК для отдельных категорий работников (учителя, врачи и др.) сокращенная продолжительность рабочего времени устанавливается Правительством Республики Беларусь или уполномоченным им органом.

Постановление № 1172 уполномочило Министерство здравоохранения на установление сокращенной продолжительности рабочего времени для медицинских работников.

Как и в период действия постановления № 6, установление сокращенной продолжительности рабочего времени медицинским работникам на основании постановления № 46 не требует проведения аттестации рабочих мест по условиям труда.

Однако, если наименование должности (профессии) медицинского работника включено в Список производств, цехов, профессий и должностей с вредными и (или) опасными условиями труда, работа в которых дает право на сокращенную продолжительность рабочего времени***, такую аттестацию проводить нужно. И если результаты аттестации рабочих мест по условиям труда подтверждают право медицинского работника на компенсацию по условиям труда в виде сокращенной продолжительности рабочего времени, то показатель этой продолжительности необходимо определять в соответствии с постановлением № 57, а не постановлением № 46.

* Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от
23 марта 2021 г. № 45 «О признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 5 апреля 2000 г. № 6».

** Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23 марта 2021 г. № 46 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени для медицинских работников» (далее — постановление № 46).

*** См. приложение к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 7 июля 2014 г. № 57 (далее — Список производств и профессий; постановление № 57).

На каких работников распространяется постановление № 46?

Подход постановления № 6 в определении категории медицинских работников, которым следовало устанавливать 38,5-часовую рабочую неделю, состоял в перечислении различных видов организаций, в которых такие работники работают.

При этом подчеркивалось, что речь идет о врачах и среднем медицинском персонале.

То есть для установления сокращенной продолжительности рабочего времени указанным медицинским работникам необходимо было дополнительно проверять по перечню, включена ли в него организация, в которой такие работники работают.

Постановление № 46 однозначно указывает на то, что сокращенная продолжительность
рабочего времени (38,5 часа в неделю) устанавливается для медицинских работников, перечисляя категории медицинских работников, на которых эта норма не распространяется. То есть в настоящее время достаточно понимания того, что работник организации является медицинским работником и что он не относится к категории работников, исключенных из действия данной нормы.

Медицинский работник — физическое лицо, имеющее высшее или среднее специальное медицинское образование, подтвержденное документом об образовании, и в установленном законодательством Республики Беларусь порядке занимающееся деятельностью, связанной с организацией и оказанием медицинской помощи, обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения, проведением медицинских экспертиз*.

* См.: ст. 1 Закона о здравоохранении.

Медицинские работники, на которых постановление № 46 не распространяется

Исходя из содержания п. 1 постановления № 46, наниматель не вправе устанавливать сокращенную продолжительность рабочего времени следующим категориям работников:

• занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
• врачам-специалистам, являющимся руководителями организаций здравоохранения, медицинских научных организаций, санаторно-курортных и оздоровительных организаций, других организаций, которые наряду с основной деятельностью осуществляют медицинскую деятельность, обособленных подразделений этих организаций;
• главным медицинским сестрам;
• медицинским сестрам-диетологам;
• зубным техникам.

Невключение указанных категорий работников в норму по установлению сокращенной продолжительности рабочего времени (38,5 часов в неделю) обусловлено следующим: для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, нормы продолжительности рабочего времени установлены в Списке производств и профессий.

Врач-специалист, являющийся руководителем организации или ее обособленного подразделения, выполняет, в частности, функции по руководству лечебно-диагностической, лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельностью организации, организует работу и эффективное взаимодействие структурных (обособленных) подразделений, направляет их деятельность на организацию и оказание своевременной и качественной медицинской помощи населению с учетом социальных, эпидемиологических и демографических приоритетов*.

Должностными обязанностями главной медицинской сестры являются обеспечение управления, перспективного и текущего планирования, совершенствования сестринского дела в организациях здравоохранения и контроль за его реализацией, подбор, расстановка, рациональное использование и организация труда подчиненных работников в организации здравоохранения в пределах компетенции, обеспечение проведения мероприятий, направленных на повышение квалификации, качества и эффективности деятельности подчиненных работников.

https://www.youtube.com/watch?v=ybMo78uq2vc

В этой связи врачи-специалисты, являющиеся руководителями организаций и их обособленных подразделений, главные медицинские сестры реализовывают руководящие, организующие, направляющие, координирующие и контролирующие функции, которые не являются функциями, связанными непосредственно с оказанием медицинской помощи населению.

Согласно ЕКСД зубные техники изготавливают зубные протезы, ортодонтические и челюстно-лицевые конструкции, различные виды искусственных коронок, простых конструкций штифтовых зубов, различных конструкций мостовидных протезов, съемных пластинчатых протезов и др.; осуществляют подготовку рабочего места, необходимого оборудования и инструментария для организации работы.

Медицинская сестра-диетолог выполняет следующие виды работ, предусмотренные Санитарными нормами и правилами: разработка меню-раскладки и составление ежедневного меню для пациентов, участие в бракеражной комиссии, контроль за соблюдением санитарных норм, правил и гигиенических нормативов при организации питания пациентов, качества доставляемых продуктов, правил хранения и сроков реализации продуктов, технологии приготовления пищи и др.

Следовательно, зубные техники и медицинские сестры-диетологи не осуществляют деятельность, непосредственно связанную с организацией и оказанием медицинской помощи, обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения, проведением медицинских экспертиз.

Для перечисленных работников (кроме занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда) установлена 40-часовая рабочая неделя.

* См. выпуск 25 Единого квалификационного справочника должностей служащих «Должности служащих, занятых в здравоохранении и предоставлении социальных услуг, фармацевтической деятельностью», приложение к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 18 июля 2012 г. № 80 (далее — ЕКСД).

Работники, для которых постановление № 6 предусматривало 33-часовую рабочую неделю

Согласно п. 2 перечня работников организаций здравоохранения, для которых устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени* (далее — Перечень), 33-часовая рабочая неделя устанавливалась для:

• врачей-стоматологов всех наименований, кроме врачей стоматологов-хирургов стационаров, зубных врачей, зубных врачей-ортопедов;
• врачей и среднего медицинского персонала, постоянно занятого работой на лазерных установках 3–4-го классов опасности;
• врачей врачебно-консультативных комиссий (ВКК), врачей – судебно-психиатрических экспертов.

В связи с тем что в постановлении № 46 упоминается только одна норма сокращенной продолжительности рабочего времени — 38,5 часа в неделю, для правильного установления продолжительности рабочего времени перечисленных работников целесообразно разделить на две группы:

1) работники, которых на основании постановления № 46 необходимо перевести с 33-часовой рабочей недели на 38,5-часовую рабочую неделю;

2) работники, в отношении которых необходимо провести аттестацию рабочих мест по условиям труда и по результатам такой аттестации установить продолжительность рабочего времени в соответствии с Инструкцией о порядке предоставления работникам компенсации по условиям труда в виде сокращенной продолжительности рабочего времени (приложение к постановлению № 57).

К первой категории работников относятся, в частности, врачи врачебно-консультативных комиссий (ВКК), врачи и средний медицинский персонал, постоянно занятый работой на лазерных установках 3–4-го классов опасности.

Согласно п. 57 Списка производств и профессий для работников, занятых непосредственно на экспериментальных лазерных установках 3–4-го классов опасности, установлена 33-часовая рабочая неделя.

Ко второй категории работников, в частности, относятся врачи-стоматологи всех наименований (кроме врачей-стоматологов-хирургов стационаров).

Согласно п. 426 Списка производств и профессий для врачей-специалистов (стоматологи всех наименований, за исключением стоматологов-хирургов, работающих в организации здравоохранения, осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях), занятых непосредственно с пациентами, установлена 33-часовая рабочая неделя.

https://www.youtube.com/watch?v=Tl9Bdkvwu-4

Таким образом, организации здравоохранения необходимо соотнести категории медицинских работников, перечисленные в п. 2 Перечня, с данными Списка производств и профессий, и если к Списку эти работники не относятся, установить для них 38,5-часовую рабочую неделю.

* См. приложение к постановлению № 6.

Режим работы у медицинских работников, продолжительность рабочего времени

Продолжительность рабочего времени медицинских работников строго контролируется Трудовым кодексом. Установлены определённые часы, на протяжении которых человек должен выполнять свои профессиональные обязанности.

Если сотруднику приходится отрабатывать дольше, то тогда это время будет считаться сверхурочным. Оно оплачивается по иным правилам, и это следует иметь в виду, как работодателю, так и подчинёнными.

Необходимо знать, сколько положено трудиться медицинским работникам в 2021 году.

Общие данные

Рабочим временем называют те часы, на протяжении которых человек должен выполнять свои обязанности в соответствии с Трудовым кодексом и иными нормативными документами. Для большинства людей нужно отрабатывать по 40 часов в неделю.

Следовательно, в день им приходится проводить на работе 8 часов с учётом двух выходных. Однако для некоторых категорий граждан установлена своя продолжительность рабочего дня.

Например, для медиков отдельно установлен стандарт, и длина трудовых суток отличается, в зависимости от деятельности врача.

Важно! Сокращенная продолжительность рабочего времени установлена для всех медицинских сотрудников. Она составляет 39 часов в неделю, однако, может изменяться, в зависимости от специализации и должности.

Следует выделить норму рабочего времени для определённых работников, она может быть другой из-за возраста сотрудника. Например, если человеку ещё нет 16 лет, то тогда можно трудиться  только 24 часа в неделю. В возрасте от 16 до 18 лет работать допускается, максимум, 35 часов в неделю.

Также отметим, что сокращена продолжительность для инвалидов 1 или 2 группы. При создании нормальных условий труда им можно выполнять обязанности не больше 35 часов.

Что касается сотрудников, деятельность которых связана с опасными или вредными условиями, то им можно работать не больше 36 часов.

Также следует рассмотреть нормативы для конкретных медицинских работников:

1. 36 часов в неделю допускается трудиться следующим личностям. Сотрудникам инфекционных больниц, кожно-венеролигческих диспансеров, лабораторий, где диагностируют ВИЧ. Людям, трудящимся в психиатрических и нейрохирургических лечебно-профилактических учреждениях, которые работают с психически больными гражданами. Физиотерапевты, работники скорой помощи, государственные служащие, проводящие медико-социальные экспертизы.
2. 33 часа в неделю могут трудиться сотрудники, занимающиеся амбулаторным приемом больных. Стоматологи, ортопеды, терапевты (исключение составляют стоматологи-хирурги). Сотрудники, деятельность которых связана с генераторами «УКВЧ» мощностью выше 200 ВТ.
3. 30 часов в неделю должны работать следующие люди. Сотрудники туберкулёзных отделений, которые занимаются обслуживанием больных. Судмедэксперты, работники моргов и патологоанатомических отделений, имеющие дело с трупами и трупными элементами. Учреждения, которые связаны с заготовкой и консервацией трупной крови. Медики, связанные с гамма-терапией, радиоактивными препаратами, флюорографией и рентгенодиагностикой.
4. 24 часа в неделю выполняют свои обязанности врачи, осуществляющие гамма-терапию в специальных лабораториях.

Рабочее время медицинских работников зависит от различных моментов и сфер деятельности, как уже можно было понять. Поэтому длительность определяется в зависимости от должности человека. Следует знать и другие правила, которые напрямую связаны с людьми, работающими в медицинских учреждениях.

Расчёт рабочего времени

Врачи могут трудиться по разным графикам, у них может быть как пятичасовой трудовой день, так и ненормированный график. Существуют и такие варианты, как сменная работа, неполные сутки.

Устанавливается определённый режим, в зависимости от того, сколько человек работает, потому что важно выполнять установленную норму часов. К примеру, если приходится трудиться 40 часов, то тогда график подразумевает 8 часовой день.

В этом случае человеку положены два выходных.

https://www.youtube.com/watch?v=MlPCKAkmsbE

Если отведённое для работы время меньше, то тогда следует поделить его на 5 дней. Тогда можно определить, сколько человек обязан трудиться в сутки. Например, если он в норме должен исполнять обязанности 30 часов в неделю, то тогда ежедневно ему нужно проводить в учреждении 30 часов с учётом двух выходных.

https://www.youtube.com/watch?v=MlPCKAkmsbE

Если требуется рассчитать норму на учётный период, например, месяц, потребуется поделить стандартное количество часов на 5 (количество трудовых суток), а затем умножить на число рабочих дней в конкретном месяце. Если будут праздники, когда положена сокращённая смена, то тогда нужно будет отнять конкретное количество часов. Как правило, отпускают раньше на 1 час, к примеру, перед Новым годом.

Помимо этого, учитываются приказ Минздрава, а также Трудовой кодекс Российской Федерации. Потому как там написано, сколько именно обязан трудиться конкретный человек. Напомним, что несовершеннолетние обязаны выполнять обязанности меньше, чем остальные сотрудники.

Также может потребоваться уменьшение продолжительности трудового дня, если человек был признан инвалидом. Для этого ему нужно будет представить медицинскую справку, которая подтвердит ограниченные возможности.

Напомним, что инвалиды 1 и 2 группы имеют право устраиваться в учреждения, однако, руководитель должен создать надлежащие условия для выполнения обязанностей. В этом случае важно учесть особенности здоровья человека.

Помимо этого, сократить следует смену, если она назначена на ночное время. Как правило, она оказывается меньше на час. Однако она может быть равна дневной смене, если введён шестидневный график. Также есть конкретные профессии, которые входят в ряд исключений. Для этого они вносятся в коллективный договор или нормативный акт компании.

Режимы работы

Как уже говорилось, существуют разные режимы работы. Сейчас рассмотрим наиболее распространённые и выделим их особенности. От этого зависит, сколько часов придётся отработать сотруднику, а также в какие дни необходимо исполнять обязанности.

Встречаются следующие режимы работы:

1. Сменная. Может быть 2, 3 или 4 смены. Данный режим применяется, если длительность выполнения обязанностей превышает допустимую для ежедневного варианта. Также она используется, чтобы более эффективно оказывать услуги, выпускать продукцию или использовать оборудование. Нередко сменный график назначают на станции скорой помощи, а также в иных учреждениях, где требуется экстренное лечение. Их основная особенность – круглосуточная работа. Длительность смены может быть 8 или же 12 часов. Однако важно, чтобы норма рабочего времени не была больше, чем выделанная на месяц, квартал или год.
2. Сутки через трое. Также иногда применяется график, когда одни люди выходят по чётным числам, а другие – по нечётным. Данный режим можно назвать гибким, потому как он не относится к сменному. Определяется график по соглашению сторон, и в этом случае тоже важно, чтобы человек выполнял норму за определённый период.
3. Дежурство на дому. Бывает и такое, что сотрудник может дежурить дома, ожидая, пока его вызовут на работу. Как правило, подобное требуется для оказания неотложной помощи.
4. Неполное трудовое время. Человека могут взять на неполный график и сократить продолжительность дня или недели. То есть, может потребоваться, чтобы работник исполнял обязанности 3 дня за неделю. Подобное определяется по соглашению сторон, и в некоторых случаях руководитель не может отказать в данном графике. Речь идёт о родителях-одиночках, беременных женщинах, а также лицах, ухаживающих за больным родственником. Зарплата начисляется в зависимости от того, сколько именно часов человек трудился либо какой объём работы выполнил. Что касается стажа и ежегодного отпуска, то здесь нет никаких ограничений.
5. Ненормированный день. Некоторые люди считают, будто сотрудники стационара и иные лица могут выполнять свои обязанности тогда, когда им будет удобно. Например, приходить в учреждение позже обычного или же уходить раньше. Однако данный график иначе определяется, в этом случае начальник может привлекать человека к работе уже после окончания стандартного трудового времени. Подобное может происходить периодически, но не на постоянной основе. Если человек согласился с данным условием при подписании контракта или дополнительного документа, то тогда начальник может не спрашивать разрешения и приказать остаться после работы для исполнения служебного долга. Как правило, данный режим установлен для главных врачей, заместителей и старших медсестёр.

Отдельно следует выделить, что при любом графике может происходить переработка. Подобное случается, если сотрудник трудился больше положенного. Например, вместо 101 часа отработал 117 часов за учётный период.

Тогда, основываясь на постановлении, можно сказать, что придётся дополнительное время оплачивать иным образом. Сверхурочное выполнение обязанностей должно погашаться, минимум, в полуторном размере за первые два часа и в двойной величине за остальное время.

Однако факт переработки должен быть зафиксирован, чтобы можно было начислить заработную плату.

Учёт времени

В любом учреждении обязательно должно фиксироваться, сколько именно человек отработал. Потому как от этого будет зависеть оплата труда, которая начисляется за месяц. Потому как если была переработка, то тогда должны начислить больше денег. Также положены иные компенсации, например, дополнительный отпуск, вместо которого можно получить денежные средства.

Обязательно используются утверждённые табели, которые применяются в медицинских учреждениях. Там фиксируется, кто и когда приходит на работы, а также через сколько уходит домой. Отметим, что открывать табель нужно ежемесячно, примерно, за 2-3 дня до расчётного периода.

https://www.youtube.com/watch?v=Go5eBPMsKr0

Табель под номером 0504421 применяется только для тех случаев, когда были отклонения от стандартного трудового времени. Обязательно пишется, почему подобное произошло, а также, сколько составила переработка или недоработка. Помимо этого, указывается, была ли деятельность в ночные часы.

Важно помнить о том, что отметки в табеле делаются исключительно на основании документов. К примеру, человек должен представить письмо, предупреждающее о простое. Без официальной бумаги нельзя фиксировать причины неявок и задержек.

В конце учётного периода уполномоченный сотрудник подсчитывает, сколько отработал сотрудник, были ли неявки или переработанные часы, деятельность в ночное время. Уже на основании данных происходит расчёт заработной платы.

Отметим, что для некоторых случаев используется суммированный учёт, который будет полезен, например, при сменном графике.

В этом случае можно скорректировать время, потраченное на труд, и избежать переработки. Например, в один день человек дольше будет исполнять свои обязанности, а в другой – наоборот, раньше уйдёт домой.

Как итог, не будет переработки, следовательно, не придётся платить сверхурочные.

В любом случае медицинские учреждения должны соблюдать установленные нормы, чтобы не нарушать права сотрудников. Потому как в ином случае человек может пожаловаться, например, в Трудовую инспекцию.

В подобной ситуации будет проведено расследование по поводу нарушения, и работодателю придётся ответить за свои неправомерные действия.

Итогом может быть административный штраф или же при повторном нарушении законодательства прекращение деятельности организации на несколько месяцев.

Режим работы у медицинских работников, продолжительность рабочего времени Ссылка на основную публикацию

Продолжительность рабочего времени медицинских работников

Режим и продолжительность рабочего времени медицинских работников имеет свои нюансы. Деятельность врачей и медсестер связана с постоянным физическим перенапряжением и стрессами.

Сокращенная продолжительность рабочего времени помогает им компенсировать вред здоровью, причиненный воздействием неблагоприятных факторов.

В статье обобщим особенности режима рабочего времени медицинских работников, в том числе при занятости по совместительству и при осуществлении надомных дежурств, а также рассмотрим нововведения в трудовом законодательстве, касающиеся продолжительности рабочего времени медиков.

Рабочее время медицинских работников

Длительность рабочей недели медперсонала определяется типом и профилем медучреждения, категории сотрудников и наличия опасных и вредных факторов.

Выделяют следующие типы медорганизаций:

1. Круглосуточные (больницы, госпитали, станции скорой помощи и др.).
2. Функционирующие непрерывно в течение рабочей недели (детские ясли).
3. Работающие только в определенные часы (взрослые и детские поликлиники, женские консультации, центры планирования семьи и др.).

Нормированная продолжительность рабочего времени медицинских работников равняется 39 ч в неделю. Столько же составляет средняя ставка врача (сколько часов специалист занят в неделю).

Отдельным категориям медперсонала положено меньшее количество рабочих часов исходя из занимаемой должности и условий трудовой деятельности:

• 36 часов (медперсонал больниц и отделений инфекционного профиля, КВД, СПИД-центров, психоневрологических диспансеров и др.);
• 33 часа (стоматологи всех специальностей кроме стоматолога-хирурга и челюстно-лицевого хирурга, врачи, ведущие прием амбулаторно и др.);
• 30 часов (персонал противотуберкулезных больниц и отделений, также данная продолжительность рабочего времени у врача-патологоанатома в больнице);
• 24 часа (медперсонал, задействованный в проведении лучевой терапии и экспериментальном гамма-облучении).

Для врача-стоматолога или челюстно-лицевого хирурга не предусмотрена сокращенная продолжительность рабочей недели. Следовательно, норма рабочего времени врача-стоматолога (НРВ) подчиняется общему правилу – 36 рабочих часов в неделю.

https://www.youtube.com/watch?v=-2dgI9m61KE

То же самое касается и нормы рабочего времени врача поликлиники или семейного врача – ему не положена сокращенная неделя. Однако вместо этой льготы они могут дополнительно брать три дня отпуска. Относительно рабочего времени врача поликлиники нормативные документы также устанавливают не больше 36 ч.

Нормы рабочего времени медицинских работников

Администрация больницы должна учитывать рабочее время медицинских работников по Трудовому кодексу. Главный врач следит за тем, чтобы нормы времени медиков не были превышены, а если это все же было допущено – оплачивает эти часы.

Работа сверх норматива производится только на добровольной основе. Это значит, что все сотрудники, работающие сверх НРВ, дали письменные согласия на переработку.

В табеле учета рабочего времени отражаются следующие сведения:

• время, отработанное сотрудниками по факту;
• часы, отработанные в условиях, представляющих угрозу для здоровья персонала:
• количество ночных рабочих часов;
• время, отработанное сверх НРВ;
• часы, отработанные в официальные выходные и праздники.

Работа по совместительству

Деятельность по совместительству не может превышать четыре часа в день, а ее месячный норматив не может быть больше половины нормы, положенной совместителю в месяц по основной должности. Однако применительно к медикам есть некоторые нюансы. Так, продолжительность работы по совместительству у них не может быть больше:

• 0,5 НРВ в месяц, определенной на основе продолжительности недели – для медиков и фармацевтов;
• 16 ч в неделю – для медиков, у которых половина НРВ в месяц по основной должности меньше 16 ч в неделю;
• НРВ в месяц, рассчитанной исходя из установленного норматива недели – для медперсонала населенных пунктов, испытывающих нехватку медицинских кадров;
• месячной НРВ, рассчитанной из установленной продолжительности недели – для медперсонала младшего звена.

Главврач не вправе самостоятельно увеличивать норму рабочего времени медицинских работников для работы по совместительству, однако многие работодатели имеют неверное мнение, что они могут сами установить в учреждении режим нехватки медицинских кадров и увеличить на этом основании время занятости по внутреннему совместительству.

В случае дефицита медкадров продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется властными структурами государственного, регионального или муниципального уровней.

Пример

Правительство г. Москвы установило для больниц муниципального значения нормы рабочего времени врачей-специалистов по совместительству, не превышающие продолжительность времени по основной должности.

Дежурства на дому

Надомные дежурства – еще одна особенность режима занятости медиков. Ее суть сводится к тому, что врач во это время находится у себя дома и ожидает вызов в лечебное учреждение.

Надомное дежурство учитывается так:

• за каждый час ожидания – 0,5 часа времени, проведенного на работе;
• за каждый час, затраченный на путь в обе стороны, а также на оказание медпомощи – часы работы в полном объеме.

У медиков часто возникают вопросы, касающиеся дежурств в праздники, в ночные часы или в будни в дополнение к основной работе. Трудовой кодекс не содержит пунктов, относящихся непосредственно к дежурствам, а это значит, что в данном случае нужно брать за основу общие положения, которые касаются сверхурочной занятости.

Согласно им, дополнительная работа, работа в выходные и праздничные дни возможна только добровольно и за оплату или за отгул (если работник сам изъявил такое желание). Работа ночью оплачивается по повышенному тарифу.

Можно ли работать на две ставки врачам и среднему медицинскому персоналу

Совместительство – это исполнение сотрудником учреждения другой оплачиваемой работы в свободное от основной занятости время. Работа по совместительству в объеме месячной НРВ допустима.

Это означает, что теоретически можно реализовать занятость сотрудника на две ставки, но в этом случае необходимо соблюсти ограничения, прописанные в законодательстве для работ по совместительству.

https://www.youtube.com/watch?v=tQjN48tFB-w

Если режим работы посменный, то работа в две смены подряд недопустима. Продолжительность отдыха между сменами должна составлять не менее двойной продолжительности смены (если смена длится одни сутки, то работнику положен отдых длительностью не меньше двух суток).

График смен в отделении составляется так, чтобы врач, отработав одну смену, отдыхал положенное время, а затем снова отправлялся на смену. Режим работы, например, сутки через сутки — нарушение. Но если через сутки попадают смены по основной работе и по совместительству, то такой вариант вполне возможен.

Что изменилось в режиме рабочего времени медицинских работников

В ТК РФ изменились пункты, регулирующие занятость в праздничные дни, оплату сверхурочных, перерывы на обед, ненормированную работу и неполное рабочее время. На что обратить внимание главному врачу?

Стал возможным режим неполного рабочего времени на определенный срок и исходя из условий производства

Длительность занятости на условиях неполного времени может быть установлена на конкретный срок, но не более чем на время действия особых обстоятельств, при этом важно учесть условия производства.

Раньше в законодательстве отсутствовали пояснения по этому поводу, чем нередко пользовались работодатели, устанавливая неопределенный срок неполного рабочего времени. Не было и пункта, требующего учитывать условия труда.

В результате получалось так, что работник сам выбирал себе удобный режим работы, но если он не совпадал с режимом работы учреждения, то нередко возникали споры и конфликты. После внесения в законодательство изменений, касающихся неполного рабочего времени, работник лишился права выбирать график работы, удобный исключительно ему, без согласования с администрацией.

Оплата работы в выходные и праздники – только пропорционально отработанному времени

Работа в выходные и праздники не берется в расчет при начислении расчете сверхурочных, так как она уже оплачена по двойному тарифу. Если на выходной или праздник выпадает только часть смены, по повышенному тарифу оплачиваются часы, в которые медик по факту находился на рабочем месте.

Если сотрудник трудится не более 4 ч в неделю, то обеденный перерыв ему не положен

Данное правило касается не только тех, кто трудится на условиях неполного времени работы, но и для внутренних совместителей. Раньше сотрудник мог воспользоваться своим правом на обед в середине рабочего дня вне зависимости от того, сколько часов этот рабочий день составляет.

Более того, за неисполнение данного требования надзорные органы имели право привлечь руководителя учреждения к ответственности.

Для того, чтобы избежать вопросов проверяющих органов, внесите в Правила внутреннего трудового распорядка пункт о том, что при четырехчасовом рабочем дне обеденный перерыв сотруднику не полагается. Это же можно указать и в трудовом договоре с ним.

Пример

Утвердить единое время обеда на станциях скорой помощи не представляется возможным. Это связано со спецификой работы бригад СМП. Поэтому в локальных документах учреждения можно прописать примерный промежуток времени – например, с 12 до 15 ч.

Введение ненормированного режима при неполном рабочем дне запрещено

Работнику, трудящемуся в режиме неполной рабочей недели, но с полным рабочим днем или сменой можно установить ненормированный рабочий день. Ранее в Трудовом кодексе ничего не было сказано по этому вопросу, то есть не было ни запрета, ни разрешения на указанное действие работодателя.

Пример 5

Сотруднику больницы допустимо устанавливать ненормированный график, если он работает 4 дня в неделю, но его рабочий день или смена полные. Если же он трудится с понедельника по пятницу, но на условиях неполного рабочего дня (например, с 8 до 12) при нормативе в 39 ч в неделю, ненормированный рабочий график установить нельзя.

📽️ Видео