Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности (5 видео)

Оплата больничного листа по ТК РФ (Статья 183)

Социальные гарантии в Российской Федерации позволяют работающему человеку оформлять больничный лист на время болезни. Бюллетень дает право не только на достаточных основаниях отсутствовать на рабочем месте и сохранять за собой должность и оклад, но и получать выплаты за нерабочий период.

Статья 183 ТК РФ устанавливает обязательность выплат за дни временной нетрудоспособности. Вся ответственность за начисление и оплату ложится на работодателя и соцзащиту.

Содержание

Временная нетрудоспособность работника
Условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности
Назначение и размер пособия
Исчисление пособия
Основания для снижения размера и отказа в назначении пособия
Тк рф о выплате компенсации по больничному листу
Больничный по ТК РФ
Размер пособия
Когда размер пособия уменьшают или отказывают в его выплате
Лист нетрудоспособности при беременности
🔥 Видео

Временная нетрудоспособность работника

Получение временной нетрудоспособности само по себе не является гарантом начисления компенсационных средств. Чтобы иметь право претендовать на получение социального пособия, гражданин обязан выплачивать ежемесячные страховые взносы в Фонд социального страхования населения.

К группам, которые могут рассчитывать на начисление больничных средств относят:

Граждане, которые заключили трудовые договора с нанимателями.
Государственные служащие различных рангов.
Физические лица, которые занимаются частным предпринимательством или имеют свои практики (адвокаты, юристы и т.д.).

Обязательное условие для начисления выплат регулярное отчисление установленного процента средств в ФСС. Средства отчисляются работодателем в размере 2,9% от начисленной заработной платы сотрудника. Эти суммы формируют общий страховой фонд, из которого выплачиваются средства на погашение больничных бюллетеней и совершаются декретные выплаты.

На протяжении всего времени работы сотрудник имеет право уйти на больничный, а по его предоставлении получить причитающиеся суммы. Такое же право сохраняется за ним в течение еще 30 дней после увольнения. Впоследствии, если он не трудоустраивается в иное место работы или не начинает отчислять страховые взносы самостоятельно, данное право теряется.

Оплата времени болезни регулируется различными законодательными актами. Наиболее обширная информация изложена в:

Федеральном законе «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» ФЗ-255.
Трудовом кодексе РФ.

Статья 183 ТК РФ устанавливает обязанность для работодателей в приеме бюллетеней и выплате компенсационных средств по ним.

Согласно данной статье, у нанимателя нет выбора между приемом больничного листа и отказом. Хотя существуют законные условия, при которых бюллетень не будет оплачен.

ФЗ-255, кроме условий социального страхования, регламентирует вопросы выдачи бюллетеней, их заполнения, а также размера выплат по ним.

Больничный лист оформляется в следующих случаях:

Болезнь или травма коснулись самого работника.
Заболел близкий родственник, который считается членом семьи, и ему требуется уход.
По беременности и родам.

Предъявить бюллетень на оплату можно только после того, как он будет закрыт медицинским учреждением.

Условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Больничный лист — это специализированный бланк, который подтверждает факт болезни гражданина.

Выдавать бюллетень могут только те медицинские учреждения, которые имеют соответствующую аккредитацию. Наличие заполненного бланка – это одно из самых главных условий для дальнейшего его компенсирования.

Сотрудник, открывший больничный лист также должен знать, что выплаты производятся только за те дни, которые указаны в бюллетене.

Видео:Статья 183. Незаконные получение и разглашение сведений, составляющих коммерческую, налоговую.Скачать
Отсутствие на работе без предоставления бюллетеня расценивается как прогул и может повлечь за собой дисциплинарные взыскания вплоть до увольнения.

Условия компенсирования дней нетрудоспособности могут отличаться в зависимости от причины ее вызвавшей и продолжительности болезни.

В ФЗ-255 прописаны следующие условия выплат:

Наемный работник временно не работает по причине болезни или полученной травмы. В этом случае первые три дня нетрудоспособности оплачиваются работодателем из собственных средств, а начиная с четвертого дня, оплата производится из средств ФСС. Компенсируются все дни болезни, указанные в бюллетене.
Физические лица, которые платят страховые взносы добровольно, получают компенсацию с первого дня из соцзащиты, при обнаруженных заболеваниях и полученных травмах.
Если заболевание переквалифицировано в инвалидность, то выплаты по бюллетеню выплачиваются вплоть до оформления удостоверения, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в течение одного года.
Туберкулезные больные получают пособие за весь период болезни вплоть до выздоровления или получения группы инвалидности.
Работникам, имеющим срочные договора продолжительностью не более полугода, могут рассчитывать на компенсацию 75 суток, исключение составляет лишь диагностирование туберкулеза. Тем, кто подписал трудовое соглашение, но не приступил к своим обязанностям, вследствие чего документ был аннулирован, оплата производится лишь за период между днем прописанного начала работы и датой аннулирования соглашения.
Уход за малышом, которому не исполнилось 7 лет, оплачивается с первого дня из бюджетных средств. Оплачивается весь период болезни несовершеннолетнего, но не более двух месяцев в году в общих случаях и не более трех месяцев, если заболевание входит в Перечень, утвержденный Минздравсоцразвитием.
Присмотр за больным несовершеннолетним от 7 до 15 лет компенсируется соцзащитой полностью. Для данной возрастной группы существуют ограничения – не более 15 суток за один раз и не более 1,5 месяцев в год.
На уход за детьми-инвалидами до достижения ими совершеннолетия разовые ограничения не устанавливаются, но в год совокупное время оплачиваемого бюллетеня не должно превышать 120 суток.
Несовершеннолетним ВИЧ-инфицированным и онкобольным детям уход предоставляется без каких-либо ограничений, но только при условии лечения в стационаре.
Уход за иными членами семьи оплачивается с первых суток соцзащитой, но не более 7 суток за один раз и, не превышая месяца за весь календарный год.
Дни карантина оплачиваются как для самого застрахованного, так и для ухода за детьми до 7 лет со средств ФСС.
На все время протезирование и восстановление после операции дается оплачиваемый больничный лист. Условия оплаты не предполагают выплату компенсации из средств работодателя, а только из фонда соцзащиты.
Нахождение в санаторно-курортных учреждениях также могут считаться временем нетрудоспособности, если направление выдано в порядке долечивания и восстановления. Время пребывания оплачивается за счет бюджетных средств, но не больше 24 суток.

Кроме указанных случаев, оплачиваются и больничные листы, которые выданы на время беременности и родов. Они полностью компенсируются из Фонда социальной защиты, а их продолжительность зависит от того, является ли беременность одноплодной или многоплодной, а также от наличия осложнений при родах.

Назначение и размер пособия

Назначение пособия производится только по предъявлении закрытого листа нетрудоспособности для оплаты.

https://www.youtube.com/watch?v=1EFLiNDbWCg

Оплата в большинстве случаев осуществляется работодателем. Для этого бюллетень отдается по месту работы, а бухгалтерия производит все расчеты. Сумма компенсации перечисляется работнику, а ФСС, в свою очередь, компенсирует организации свою часть денежных выплат. В некоторых случаях бюллетени могут напрямую подаваться для назначения и погашения в соцзащиту.

К ним относят:

Всех добровольно застрахованных лиц.
Уволенных, если нет возможности предъявить больничный бывшему нанимателю.

Размер пособия зависит от того, сколько лет гражданин в общей совокупности работал и отчислял страховые взносы в ФСС. Чем больше накоплено страхового стажа, тем на больший процент погашения может рассчитывать работник.

Больничный по ТК РФ компенсируется в следующих размерах:

100% получат те граждане, которые имеют более восьми лет наработанного страхового стажа.
80% начислят тем, кто отработал меньше восьми лет, но больше чем пять.
60% полагается компенсировать всем имеющим за плечами менее пяти лет отчислений в соцфонд.

Отдельной категорией считаются работники, которые только начали свою трудовую деятельность и еще не пересекли порог первого полугодия труда. Они также получат 60% выплат, но расчет будет вестись не от их средней заработной платы, а от установленного на день подсчета размера минимального размера оплаты труда (МРОТ).

На величину пособия по нетрудоспособности одновременно с процентной ставкой влияют еще два показателя:

Средняя заработная плата работника.
Продолжительность бюллетеня.

Совокупность указанных величин позволяет произвести расчет суммы компенсации за каждый отдельный случай болезни или травмы.

Исчисление пособия

В РФ больничный лист исчисляется исходя из дохода самого заболевшего.

Для этого берутся все полученные работником деньги за последние 24 месяца за вычетом отчисленных налогов и делятся на общую сумму календарных дней в двух годах. В результате такого расчета получается среднедневной заработок сотрудника.

Дальнейшее исчисление пособия производится по формуле:

(ДБ * СДД) * СС = пособие по нетрудоспособности

где;

Видео:Статья 183 ТК РФ Гарантии работнику при временной нетрудоспособностиСкачать

ДБ – продолжительность бюллетеня в календарных днях,

СДД – среднедневная заработная плата,

СС – количество страхового стажа.

Для показателя среднего дохода существуют минимальные пределы. Если заработная плата гражданина меньше установленной величины МРОТ, то для исчисления компенсации берется данный государственный показатель, а не доход работника.

Для расчета больничной компенсации существуют и максимальные границы. Они ежегодно меняются в сторону увеличения, в 2021 году максимально разрешенной суточной суммой компенсирования нетрудоспособности установлено 1772 рубля. Даже если у работника будет доход выше, то в формуле будет применяться именно данная разрешенная сумма.

Полученная в результате расчета сумма компенсации не выдается в полном объеме на руки сотруднику. Из нее по установленным законодательным нормам вычитается НДФЛ в размере 13%. Иному налогообложению больничные выплаты не подвергаются.

При исчислении компенсационного пособия стоит обратить внимание на продолжительность бюллетеня. Выплаты начисляются за каждый календарный день болезни. Учитываются день открытия бюллетеня и день его закрытия. Бухгалтер при расчете должен обратить внимание на наличие оснований для отказа в полной или частичной оплате предоставленного бланка.

Основания для снижения размера и отказа в назначении пособия

Не всегда предоставленный работником бюллетень будет оплачен. Начнем с того, что наниматель вообще может отказать в начислении компенсации в следующих случаях:

Установлена поддельность бланка.
В документе имеются помарки, исправления или неправильно внесены данные.
Болезнь или травма были получены в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Вред здоровью причинен умышленно.
Нетрудоспособность появилась вследствие умышленных противоправных действий, например, кражи или иного преступления.

Существуют причины, которые дают право нанимателю оплачивать листок нетрудоспособности частично. К таким причинам относится:

Неявка больного на прием к врачу в назначенное время.
Отказ от прохождения медицинской экспертизы.
Нарушение установленных правил больничного режима.

Каждый больной во время болезни обязан выполнять предписания врача и соблюдать правила общего поведения в медицинских учреждениях. При этом неважно — лечится гражданин амбулаторно или стационарно.

https://www.youtube.com/watch?v=6Xt4hvFtGCQ

Получить в бюллетень отметку о нарушении режима можно если:

Наносить словесные оскорбления врачам и другим пациентам или причинять им физические увечья.
Не соблюдать предписания доктора. Конечно, речь идет о серьезных нарушениях, например отказ от приема лекарств или сдачи анализов.
Употребление спиртных напитков во время болезни.
Самовольное покидание медицинских учреждений, если человек находится там на лечении.
Обращение к иным медцентрам без согласования со своим врачом.

При нарушениях режима в тексте бланка делаются соответственные пометки. Дни нарушений выпадают из общего расчета компенсации.

Гражданин имеет право отстаивать свои права и может доказывать несостоятельность сделанной пометки или отказа в оплате бюллетеня.

Тк рф о выплате компенсации по больничному листу

Здоровье любого работника может ухудшиться. Практически всегда, из-за этого он не может начать работать. В такие периоды работодатель должен предоставлять сотруднику отдых согласно статье «Больничный» ТК РФ.

Больничный по ТК РФ

Статья 183 Трудового кодекса РФ в полной мере описывает понятие отпуска по болезни или травме. В статье указано, что такой перерыв от работы является вынужденным и сопровождается заболеваниями разного вида. При этом трудящийся не должен находиться на рабочем месте, но денежные средства он всё равно получает.

Это актуально только при условии, если оформлен договор. Пособие же будет получено только при наличии больничного листа. Его предоставляют в случае болезни, которая повлекла потерю трудоспособности, или же при уходе за ребёнком или другим членом семьи.

При беременности и родах, а также при карантине или нахождении в стационаре документ тоже выдаётся. Если лечение проходило в санатории, то и в этом случае лист предоставляется.

Видео:Статья 183 ТК РФ. Гарантии работнику при временной нетрудоспособностиСкачать
После оздоровительных учреждений выплаты не предусмотрены. Однако бывают исключения, когда пособие выплачивается, а именно:

Беременные работницы из группы риска.
При заболевании стенокардией.
При нарушении кровообращения.
В случае диабета или инфаркта миокарда.

Это относится и к людям, которые перенесли сложные операции. Также денежную сумму получат сотрудники, чьи дети находятся на реабилитации в санатории.

Основным документом для предоставления отдыха по болезни или в связи с получением травмы является больничный лист. Если работник его предоставил, то наниматель обязан обеспечить сотрудника выплатами на период перерыва от работы на длительный срок.

Порядок выдачи листа регулируется законодательством РФ, так как раньше его легко можно было подделать для прогула своей деятельности. В связи с этим контроль выдачи и продления бюллетеня усилился.

При этом во время выдачи участвует следующие лица:

работник;
работодатель;
медицинский работник;
налоговые органы.

Для того чтобы точно получить компенсационные выплаты, весь порядок оформления и выдачи должен быть соблюдён. При этом не имеет значения, по какой причине был уход на отдых.

Даже если работник будет отстранён от работы надолго, то зарплату он всё равно должен получать. Также за ним сохраняется должность. От налогов он не освобождается.

Всю требующуюся информацию о больничных листах можно узнать в таких документах, как:

Приказ Министерства здравоохранения о правилах выдачи листов нетрудоспособности.
Закон об охране здоровья.
ТК РФ.
Налоговый кодекс.
Постановление о правилах выдачи листов при беременности и родах.

Список закрыт.

Таким образом, если у трудящегося уважительная причина пропуска работы, в том числе заболевание или травма, а больничный не оформлен, то причина будет считаться неуважительной. Поэтому важно соблюдать порядок оформления этого документа.

https://www.youtube.com/watch?v=yy-TLsaCAPk

Правила оформления содержатся в перечисленных выше нормативных актах. Медицинский сотрудник, выдающий больничные листы, должен знать эти правила чётко.

Размер пособия

Статья ТК РФ «Больничный» гласит, что оплата высчитывается в процентном соотношении, исходя из зарплаты.

Итак, если заболевание получено в результате трудовой деятельности, а стаж работы 8 лет или больше, то на выходе размер выплачиваемой суммы будет 100%. В случае, если стаж от 5 до 8 лет, то оплачивается 80%, а при опыте 5 лет или меньше и насчитывается и вовсе 60%.

Видео:5 нарушений по зарплате - Елена А. ПономареваСкачать

Однако при некоторых обстоятельствах размер выплат может быть увеличен. Исключения предусмотрены для следующих лиц:

Инвалиды войны.
Участники ликвидации аварии на АЭС в Чернобыле, а также несовершеннолетние лица, которые находятся в зонах отселения оттуда, и те, кто за ними ухаживает.
Доноры, которые сдали кровь более 2 норм, допустимых за год.
Те, кто имеет отношение к химическому виду оружия на профессиональной основе.
Сотрудники, которые трудятся на территории Крайнего Севера.

Однако если у этих граждан небольшой стаж (не больше полугода), тогда выплаты не будут выше МРОТ. Размер высчитывается с учётом коэффициентов.

Также имеются лица, для которых не предусмотрены пособия по больничному листу.

К ним относятся:

люди, которые отстранены от своей деятельности;
не работающие сотрудники, находящиеся дома, но с сохранением зарплаты;
если суд установит, что ухудшение здоровье возникло по вине самого работника;
граждане под арестом.

Как видно, в выплатах могут отказать. Однако если они полагаются, то деньги можно получить только через бухгалтерию, остальные способы являются незаконными.

Когда размер пособия уменьшают или отказывают в его выплате

Даже если сотрудник предоставит бланк, то в некоторых ситуациях работодатель имеет право отказать в предоставлении оплаты.

Это происходит, если:

Обнаруживается, что лист поддельный и был получен в ином месте.
В бланке информация внесена некорректно или была исправлена.
Ухудшение здоровья наступило в состоянии опьянения любого вида.
Ущерб собственному самочувствию был произведён специально с целью получения отдыха или по другим причинам.
Болезнь или травма возникли из-за того, что человек осуществлял противоправные действия.

Так, даже если работник находится на лечении, то оплачивать это время ему никто не будет.

Однако бывают ситуации, когда работодатель вправе осуществить лишь часть выплат. К ним можно отнести:

Пропуск посещения медицинского учреждения в то время, когда это планировалось.
Если человек не хочет проходить медэкспертизу.
Нарушение правил, которые установлены в медицинском учреждении.

По закону независимо от того, лечится ли гражданин в больнице или посещает её лишь для приёма к врачу, он в любом случае должен соблюдать правила, которые в ней установлены.

Доктор сделает отметку в бюллетене, если обратившийся будет:

негативно отзываться о персонале или пациентах, а также наносить им различного рода увечья;
отказываться от советов и рекомендаций доктора, которые необходимы. К примеру, если он не хочет принимать нужные лекарства;
нарушать режим путём употребления алкоголя;
сбгеать из больницы во время лечения;
проходить лечение в других местах без согласия на это лечащего врача.

За тот день, когда было совершено нарушение правил, выплаты не предусмотрены. Однако если обратившийся с этим не согласен, то он может пойти в соответствующие органы, чтобы они помогли в отстаивании его прав.

Лист нетрудоспособности при беременности

Чтобы время, когда женщина не работала по причине беременности, было оплачиваемым, необходимо предоставить больничный листок.

На пособие могут претендовать:

работницы, которые являются гражданами РФ;
граждане других государств, но застрахованные;
те, кто усыновил ребёнка в возрасте до 3 месяцев;
женщины, уволенные из-за перевода своего мужа на работу в другой город.

Видео:Гарантии прав работниковСкачать

Также на выплаты могут рассчитывать женщины, работающие в различных сферах, в том числе и индивидуальные предприниматели, которые выплачивают налоги в Фонд на добровольной основе.

https://www.youtube.com/watch?v=ek71T33jYnc

Некоторые имеют право не оформлять этот документ, но всё равно рассчитывать на пособие. К таким работницам относятся военные, а также все другие служащие или те, кто обучается на очной форме. При таких обстоятельствах необходимо лишь предоставить справку из больницы, которая подтверждает беременность.

Если же женщина является домохозяйкой, обучается заочно или не производит взносы в Фонд, то ей по закону платить ничего не будут.

В настоящее время практически все финансово зависят от труда. Однако в жизни могут случиться разные неприятности, из-за которых наступает нетрудоспособность. Чтобы выплачивались деньги за период восстановления, необходимо правильно оформить больничный лист и предоставить его работодателю.