Поощрение медицинских работников

Мотивация труда медицинского персонала

Мотивация — основа всего: с ней медсестра улыбается пациентам, врач внимательно относится к заполнению документов, а без неё царствуют равнодушие и халатность. Читайте в статье, как мотивировать сотрудников в медицинском учреждении.

К материальной мотивации медицинского персонала относится:

• Повышение заработной платы.
• Бонусы, премии, надбавки.
• Индивидуальные вознаграждения за приобретение навыков, которые нужны учреждению в данный момент.

Однако постоянное поднятие зарплаты не может бесконечно повышать производительность труда. Не всех в работе стимулируют деньги. Ниже мы рассмотрим способы нематериальной мотивации медсестёр, врачей и других работников медицинского учреждения.

Обогащение труда        

Возможная мотивация для персонала — бесплатное обучение, ведь самоактуализация является высшим уровнем потребностей человека по пирамиде Маслоу. По результатам исследования мотивации труда медицинского персонала, 30 % работников считают первостепенной потребность в самовыражении. Давайте своим сотрудникам возможность принимать решения самостоятельно и привносить творчество в работу.

Улучшение условий работы

От комфортных условий также зависит мотивация труда медицинских работников. Гораздо приятнее работать в просторном светлом кабинете, чем в маленькой каморке с окном без штор.

Продвижение по карьерной лестнице

Мотивация в медицинской организации эффективна, когда сотрудники чувствуют, что привносят вклад в работу учреждения, и получают за это продвижение по карьерной лестнице. И в то же время частичное или полное лишение ранее приобретённого статуса, должности могут вызвать бурную реакцию со стороны работника вплоть до увольнения по собственному желанию.

Одобрение, публичная похвала

Некоторым людям нужны социальное «поглаживание» в виде одобрения со стороны руководства. Хвалите своих сотрудников, кого-то лично при встрече, а кого-то публично.

Социальная политика организации

Проводите мероприятия для сотрудников, например, приуроченные к праздникам. Можете дарить небольшие презенты от себя лично сотрудникам. Из таких мелочей складывается общий положительный образ руководителя.

Стабильность и льготы

Один из мотивов молодых людей поступления в медицинский вуз — получение стабильной работы. Работа в медицинском учреждении обеспечивает занятость, ведь работников в этой сфере всегда не хватает, и социальный пакет льгот. Информируйте своих сотрудников об изменениях в законодательстве и пополнении списка льгот для них.

Положительные отношения внутри коллектива

Хороший руководитель умеет разрешать конфликты в коллективе и выстраивать взаимоотношения так, что на работе царствует понимание и поддержка. Взаимоотношения в коллективе важны, ведь работники медицинского учреждения и без конфликтов с коллегами постоянно находятся в стрессовых условиях: в поликлинику ходят люди, у которых что-то болит, и, как следствие, с не очень хорошим настроением.

Наказания

Отрицательные средства мотивации тоже бывают эффективными, если правильно их использовать. Наказание — это не «месть» для оступившегося сотрудника, это «ограничитель», который не позволяет в следующий раз так же поступить, кроме того, это пример для всего трудового коллектива.

Когда наказываете сотрудника, обязательно объясняйте, за что и зачем применяете столь неприятные меры по отношению к нему. Денежные наказания допустимы, только если учреждению нанесён материальный ущерб, который можно оценить и посчитать.

Виды дисциплинарных взысканий:

• замечание,
• выговор,
• увольнение.

Социальная значимость работы

Один из ведущих мотивов поступления в медицинский вуз — желание приносить пользу людям. Подчёркивайте в разговорах с сотрудниками социальную значимость их работы.

Правила мотивации и стимулирования труда медицинского персонала

• Внезапные поощрения повышают мотивацию лучше, чем запланированные. Если сотрудник получит неожиданно путёвку в санаторий, его реакция будет более бурной, чем при получении запланированной премии в конце года.
• Поощрения должны быть безотлагательными. Для сотрудника это будет закрепление условного рефлекса: он сделал всё правильно — ему дали поощрение. Чем больше временной промежуток между поступком и поощрением, тем менее эффективной становится мотивация.
• Иногда положительное подкрепление эффективнее, чем отрицательное. Вы встречали такого сотрудника, который абсолютно всё делает плохо? То забывает заполнить документацию, то опаздывает на дежурство, то делает ошибки в работе. Каждый раз, когда его ругают, он кивает головой и снова выполняет работу некачественно. Иногда стоит выстроить особенный подход к такому сотруднику, начать поощрять его за маленькие достижения и не делать акцент на ошибках. Осознав, что его понимают и ценят, работник может «расцвести» и улучшить качество своей работы.
• Все сотрудники должны быть равны. Без особого повода не стоит выделять кого-то одного из сотрудников. Кроме того, дорогие и редкие поощрения чреваты завистью со стороны коллег. Старайтесь обходиться без «любимчиков».

Мотивация персонала — вещь индивидуальная. В случае с нематериальной мотивации не надо придумывать «общий» способ, ориентируйтесь на потребности сотрудников по отдельности.

Премирование медицинских работников государственных и муниципальных медицинских организаций

Юридический отдел «Факультета медицинского права»

• Условия труда
• Оплата труда
• Гарантии и компенсации
• Права медицинских работников

Единого нормативного правового акта, устанавливающего порядок установления показателей и условий премирования медицинских работников всей системы здравоохранения в целом, на сегодняшний день не принято.

Размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера для медицинского персонала частной системы здравоохранения устанавливаются в порядке, предусмотренном Трудовым кодексом РФ, а именно: коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами с учётом разрабатываемых в организациях показателей и критериев оценки эффективности труда медицинских работников.

Действующим законодательством установлен перечень стимулирующих выплат, применяемый в отношении медицинского персонала государственных и муниципальных медицинских организаций (далее по тексту — Государственные МО), который утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2007 № 818 «Об утверждении Перечня видов выплат стимулирующего характера в федеральных бюджетных учреждениях и разъяснения о порядке установления выплат стимулирующего характера в федеральных бюджетных учреждениях» (Далее по тексту Приказ № 818):

• Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы.
• Выплаты за качество выполняемых работ.
• Выплаты за стаж непрерывной работы, выслугу лет.
• Премиальные выплаты по итогам работы.

Вышеприведенный перечень может быть использован при составлении Положений о премировании в частных клиниках, но обязательным для них не является.

https://www.youtube.com/watch?v=OKm81_Vhgg4

На основании вышеприведенного перечня приведем примеры конкретных надбавок в структуре стимулирующих выплат работникам Государственных МО.

Виды выплат стимулирующего характера медицинским работникам Государственных медицинских организаций1

• Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы:
  • надбавка за перевыполнение отраслевых норм нагрузки;
  • надбавка за участие в федеральных и отраслевых программах и т.д.
• Выплаты за качество выполняемых работ:
  • надбавка за качественное выполнение отраслевых стандартов и соблюдение протоколов ведения больных;
  • надбавка за применение в практической работе новых медицинских технологий;
  • надбавка за оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи и т.д.
• Выплаты за стаж непрерывной работы, выслугу лет:
  • надбавка за стаж непрерывной работы в учреждениях здравоохранения;
  • надбавка за выслугу лет в данном учреждении.
• Премиальные выплаты по итогам работы.

Выплаты стимулирующего характера в научных подразделениях Государственных медицинских организаций

• Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы:
  • надбавка за лечебно-диагностическую работу:
  • надбавка за участие в федеральных и целевых программах и фундаментальных исследованиях, не имеющих специального финансирования;
  • надбавка за создание внеплановой научной продукции по профилю деятельности учреждения (структурного подразделения) (публикации в рецензируемых журналах, оформление учреждением патентов, изобретений и т.д.);
  • надбавка за научное руководство, ведение педагогической работы, рецензирование, экспертизу научных материалов, оппонирование и т.д.
• Выплаты за качество выполняемых работ:
  • надбавка за внедрение в практику результатов НИР и НИОКР и т.д.
• Выплаты за стаж непрерывной работы и выслугу лет:
  • надбавка за выслугу лет в данном учреждении (3 года и более) и т.д.
• Премиальные выплаты по итогам работы.

Выплаты стимулирующего характера для административно-управленческого и хозяйственного персонала Государственных медицинских организаций

• Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы:
  • надбавка за обеспечение условий для лечебного и научного процесса.
• Выплаты за качество выполняемых работ и т.д.

• Выплаты за стаж непрерывной работы, выслугу лет:
  • надбавка за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения;
  • надбавка за выслугу лет в данном учреждении (3 года и более) и т.д.
• Премиальные выплаты по итогам работы.

Размеры стимулирующих выплат медицинским работникам Государственных медицинских организаций

Приложением № 5 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 28.08.

2008 № 463н «О введении новой системы оплаты труда работников федеральных бюджетных научных учреждений, имеющих в составе клинические подразделения, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации» (вместе с «Примерным положением об оплате труда работников федеральных бюджетных научных учреждений, имеющих в составе клинические подразделения, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации») рекомендованы нижеследующие размеры стимулирующих выплат.

на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права. Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

За продолжительность непрерывной работы

Стимулирующие выплаты устанавливаются в следующих максимальных размерах:

• В размере 30 процентов оклада за первые три года и по 25 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 80 процентов оклада:
  • старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи;
  • врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям, в том числе состоящим в штате автотранспортных предприятий, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи и выездных реанимационных гематологических бригад;
  • врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям выездных бригад отделений плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (станций санитарной авиации).
  • врачам-консультантам (врачам-специалистам), привлекаемым для оказания экстренной консультативной медицинской помощи, с учетом их стажа непрерывной работы в учреждениях здравоохранения на врачебных должностях всех наименований, в т.ч. и по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда;
  • врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу хосписов и постоянно действующих передвижных медицинских отрядов в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях.
• В размере 10 процентов оклада за каждый год работы:
  • Работникам противолепрозных (лепрозных) подразделений (максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников 80 процентов, для других работников — 50 процентов).
  • Работникам противочумных подразделений (Максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников 100 процентов, для других работников — 80 процентов). Работникам противочумных подразделений надбавка за продолжительность непрерывной работы исчисляется исходя из оклада с учетом повышения, предусмотренного за работу в этих учреждениях.
• В размере 30 процентов оклада за первые три года и по 15 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 60 процентов оклада:
  • заведующим терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлинических отделений;
  • врачам, в том числе председателям и главным экспертам, врачебно-трудовых экспертных комиссий;
  • врачам-фтизиатрам и среднему медицинскому персоналу противотуберкулезных подразделений.
• В размере 10 процентов оклада (ставки) за каждый год работы:
  • работникам подразделений по борьбе с особо опасными инфекциями (максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников, а также зоологов и энтомологов — 60 процентов, для других работников — 40 процентов).
• В размере 20 процентов оклада за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы, но не выше 30 процентов оклада:
  • всем работникам учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, кроме работников, получающих надбавку по основаниям, предусмотренным в подпункте 1.1 — 1.2 Положения о порядке исчисления стимулирующих выплат за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения.

Работникам, занимающим по совместительству штатные должности медицинского персонала, надбавки выплачиваются и по совмещаемым должностям в порядке и на условиях, предусмотренных для этих должностей.

Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: критерии

В России с недавнего времени введены стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году, необходимость которых уже давно ощущалась ввиду тяжести труда специалистов данной сферы и невозможности профессионального роста в связи с небольшими зарплатами.

Одна из первостепенных функций стимулирующих выплат – поощрительная, нацеливающая на результат. Чем выше показатели труда медработника за подотчетный период, тем лучшей будет оплата его труда.

Данная мера призвана привлечь в медицинскую сферу больше квалифицированных врачей и медперсонала, а также заинтересовать их в сотрудничестве с отечественными стационарными и амбулаторными медучреждениями, что обеспечит критерии общедоступности и адекватного качества медицинской помощи как важных составляющих программы модернизации здравоохранения.

Кому положено поощрение в 2021-м?

На получение стимулирующих выплат могут рассчитывать врачи и средний медперсонал, при условии наличия сертификата по специальности. В каждом регионе действует свой список должностей, включенных в программу модернизации.

https://www.youtube.com/watch?v=gKvGxWNG-FM

По клиникам также есть ряд отличий, ведь каждая медицинская организация сама определяет ежемесячный размер премиальных, ориентируясь на общерегиональную методику.

Руководитель медучреждения оценивает деятельность своих подчиненных по таким показателям, как отработанное время, следование стандартам оказания медпомощи и другим.

Все эти критерии не произвольные. Они обязательно заранее прописываются в положении об оплате труда.

Для установления минимальных сумм поощрительных надбавок, сверьтесь с региональными правовыми актами Минздрава.

Внимание! Если рассчитываете на денежную стимуляцию, наличие сертификата специалиста / профильного образования обязательно.

Критерии оценки качества медицинского труда

Программа модернизации в данной сфере стартовала с 2011 г. и уже дала определенные положительные результаты. Усиленная прямая денежная мотивация врачей осуществляется на федеральном и краевом уровне, что дает возможность привлекать в 2021-м году квалифицированные кадры и для работы по регионам, а не только в крупных городах.

Основные критерии (качественные и количественные), по которым медработнику полагается надбавка:

• качество проделанной работы;
• ее результативность (объем оказанных услуг);
• продолжительность труда (премии за определенный период);
• непрерывный стаж;
• квалификационная категория;
• совместительство;
• повышающий персональный коэффициент.

Таким образом, работник бюджетной сферы осознает, что от его старательности, ответственности, трудоспособности и профессионализма напрямую зависит зарплата. А это – один из лучших мотиваторов.

Исключения

Данные критерии не действуют, и поощрение не выплачивается в таких случаях:

• лицо сотрудничает с национальным проектом «Здоровье»;
• сотрудник клиники уже получает надбавки за высокотехнологическую помощь;
• заведующий отделением не работает одновременно врачом-специалистом.

Также в выплате могут отказать, если у работника нет мед. страховки.

Подробности оценки

Определение качества труда медперсонала – процедура, которой занимается специально созданная комиссия. Обычно это зав. отделением, председатель профкома, старшая медсестра.

Результатом ее трудов становится официальный документ – Акт экспертной оценки. По нему в бухгалтерии и производятся отчисления стимулирующих выплат всем достойным претендентам.

Это происходит так. В конце месяца все зав. отделений готовят списки работников, среди которых значатся как заслужившие надбавку, так и лишенные ее. Результативность исчисляется в баллах с применением повышающего коэффициента.

Списки подписывают члены комиссии. Затем работники должны прочитать эти списки и подписаться под ними. Цена 1 балла может различаться по клиникам, поскольку она зависит от внутреннего договора.

Дополнительные показатели

Помимо перечисленных выше, есть и другие, более детализированные, показатели:

• важнейшее условие – количество выявленных данным врачом заболеваний, причем именно по его профилю (стадия, на которой была обнаружена патология, не имеет значения);
• % несвоевременных госпитализаций;
• количество расхождений между диагнозом при поступлении в стационар и клиническим;
• % осложнений во время любых мед. манипуляций;
• индивидуальные достижения, обусловленные напряженностью деятельности;
• отсутствие / наличие жалоб пациентов (степень их удовлетворенности);
• правильность заполнения отчетов и других бумаг;
• соблюдение санитарных правил и т.д.

Минздрав рекомендует специалистам одного уровня начислять одинаковые доплаты в 2021-м.

Совмещение и замещение: как это отражается на доплатах?

Не всегда замещение и совмещение сказывается на зарплате.

Совместителям советуют платить поощрительные, только если они трудятся по договору и в рамках программы модернизации (причем работа, проделанная в рамках основного рабочего времени, не учитывается).

Если медик заменяет коллегу в отпуске, ему также могут доплатить, но не всегда.

https://www.youtube.com/watch?v=j7JFrqdUMWI

Если хотите получить надбавку в таком случае, оформите дополнительное соглашение.

Цель и задачи финансовой стимуляции

Система финансовых поощрений преследует главную цель – модернизацию бюджетной медицинской сферы обслуживания в РФ. Она направлена на достижение следующих многогранных задач:

• отбор лучших самых квалифицированных сотрудников;
• полную комплектацию клиник персоналом;
• соблюдение работниками правил внутреннего распорядка;
• стремление последних добросовестно и максимально эффективно выполнять свою работу;
• стимуляция личного роста, повышения квалификации, инициативы профессионалов в различных областях мед. обслуживания;
• обеспечение желания врачей обучаться современным методам, формам работы, овладевать новым оборудованием;
• увеличение объема предоставляемых услуг без потери качества;
• улучшение качества диагностики;
• экономия ресурсов;
• повышение уровня доверия пациентов, их удовлетворенности результатом обращения в больницу;
• соответственно повысятся показатели здоровья нации, уменьшится смертность, инвалидность, повысится рождаемость и т. д.

В целом решение всех этих задач в 2021-м году поспособствует общедоступности качественной медицины в России и оптимизации мед. обслуживания.

Лишение надбавки

По закону поощрительная надбавка – отнюдь не обязательная выплата. Ее размер варьируется и может достигать всего 30% от зарплаты.

Обычно сотрудника не лишают премии, если нет грубых нарушений трудовой дисциплины, множества минусов по всем прописанным во внутреннем договоре критериям, но гипотетически экспертная комиссия может лишить доплаты и при незначительном единичном нарушении. Если такое отношение не стало систематическим, доказать неправоту комиссии не удастся.

Но в любом случае требуйте у руководства Приказ, на основании которого действовал бухгалтер, ищите в нем причину отказа в надбавке и лишь потом принимайте решение об обращении в суд.

Условия отказа в поощрительной выплате

Данная программа действительна повсеместно в России. Но на местах, как было сказано выше, есть свои нюансы. Чтобы накопить нужное число баллов для получения денежного эквивалента, в областных и региональных учреждениях действуют свои принципы отбора (с учетом общих рекомендаций Минздрава).

Так, разница в надбавке для работников одной специализации должна быть небольшой. Но ее на вполне законных основаниях может вовсе не быть.

Единоразовое лишение премии – еще не повод судиться с мед. заведением. Достаточно не соблюсти несколько и даже один из критериев, прописанных во внутреннем договоре, чтобы лишиться премиальных. Например, неправильно оформить отчет, пренебречь санитарными правилами.

Если клинике недостает финансирования, сотруднику могут отказать в дополнительной выплате.

Заранее ознакомьтесь с внутренним нормативным документом, чтобы быть в курсе своих прав и обязанностей.

Важные аспекты – общее количество отработанных часов, средняя зарплата и соблюдение мед. стандартов на требуемом уровне.

Важно! Основанием для отказа является только приказ главврача с обоснованием удовлетворительных причин.

Систематический отказ в поощрительных – повод обратиться в суд. Но убедитесь, что лишение надбавки действительно необоснованное.

Пример расчета надбавки

Упрощенный вариант расчета стимулирующей выплаты работнику мед. сферы выглядит так.

Например, терапевт получает ставку 20 тысяч. Допустим, за месяц он заработал повышающий коэффициент 0,2. Получается, что надбавка составит 4000 руб.

Плюс еще 8000 за ежемесячный норматив. Итого 32000 в среднем.

Обратите внимание! Если у вас нет мед. страховки, на выплаты поощрений можно не рассчитывать.

Формула расчета индивидуального рейтинга:

ИР специалиста = И + С + К + Р + У + Д

И – интенсивность его труда за подотчетный период;

С – сложность выполняемой работы;

К – качество медпомощи (% правильных диагнозов, отсутствие осложнений при операциях и т.д.);

У – удовлетворенность клиентов;

Д – другие факторы.

Важно, чтобы при расчете надбавки соблюдался баланс между трудозатратами и размером реального поощрения. Не следует делать акцент на отдельные нормы и показатели работы сотрудника – это чревато дисбалансом интересов врача и больного.

Правовая подоплека

Документы:

• Ст. №144 ТК РФ.
• Постановление российского правительства №60 от 07.02.2011 г.
• «Номенклатура специальностей специалистов».

Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: сколько и кому положены

Медикам положены выплаты за:

• интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
• качество работы;
• непрерывный стаж и выслугу лет.

К стимулирующим относят и премии по итогам трудовой деятельности.

Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения коллективными договорами, иными документами. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений происходит по общему принципу.

Кто может рассчитывать на стимулирующие выплаты в 2021 году

В медицинском учреждении трудятся:

• основной персонал, который оказывает медицинские услуги населению: врачи, медсестры и т. д.;
• вспомогательный персонал, не ведущий медицинскую деятельность: санитары, секретари, работники пищеблока;
• административно-управленческий и обслуживающий персонал: руководители организации, их заместители и т. д., а также лица, занятые обслуживанием зданий, оборудования и не оказывающие медуслуг.

Основной и вспомогательный медперсонал могут получать стимулирующие выплаты по критериям, принятым в отношении медицинских работников.

https://www.youtube.com/watch?v=bijWx_-lYmM

Деятельность административно-управленческого и обслуживающего персонала оценивается по другим, индивидуальным показателям.

Если представители руководящего состава совмещают руководство с приемом больных, стимулирующие надбавки медиков им положены.

Есть ли исключения

Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:

• участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
• медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.

Выплаты могут быть отменены:

• при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
• если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.

К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д.

Сколько доплачивают

Как начисляются стимулирующие выплаты медработникам? Учрежденная в медицинской организации комиссия назначает размер выплат. Он варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом. Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый.

При этом сумма стимулирующих не может быть меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона.

Как влияет на сумму качество работы медика

Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально. При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов. Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н.

Распределяют стимулирующие выплаты по-разному. Часто используется система баллов с повышающим коэффициентом.

Приведем пример критериев оценки работы участкового врача-терапевта.

ПоказательКритерииОценкаПериодичность

Выполнение государственного заказа	100 %	+ 3	Ежемесячно
От 95 % до 100 %	+ 1
От 90 % до 95 %	0
Доля посещений с профилактической целью от общего числа посещений	30 % и более	+ 2	Ежемесячно
От 25 % до 30 %	+ 1
Менее 25 %	0
Уровень госпитализации населения на участке	Менее 18 %	+ 1	Ежемесячно
18 % и более	0
Обоснованные жалобы	Отсутствие	+ 1	Ежемесячно
1 и более	0
Удовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи	50 % и более	+ 1	Ежемесячно
Опрошенных менее 50 %	0
Отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний (в части управляемых причин)	Отсутствие	+ 2	Ежемесячно
1 и более	— 1
Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части упр. причин)	Отсутствие	+ 1	Ежемесячно
1 и более	0
Охват взрослого населения диспансерным наблюдением (подлежащих)	Более 97 %	+ 1	Ежемесячно
Менее 97 %	0

Основные критерии стимулирующих выплат медработникам в 2021 году:

• насколько качественно выполняется работа;
• в полном ли объеме оказаны услуги и насколько результативна проделанная работа;
• сколько премий получено;
• непрерывность стажа;
• работа по совместительству.

Дополнительные критерии:

• сколько заболеваний было обнаружено и на какой стадии;
• процент несвоевременных госпитализаций и неверно поставленных диагнозов;
• процент осложнений во время различных врачебных манипуляций;
• насколько пациенты удовлетворены качеством лечения (их жалобы, положительные отзывы);
• работа с документацией: правильно или неправильно заполнены отчеты.

На уровне учреждения трудовую деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия с учетом мнения профсоюза. Она же распределяет выплаты.

https://www.youtube.com/watch?v=ntGGHW9XXPU

Комиссия может быть двухуровневой:

1. Первый уровень: структурное подразделение. В комиссию входят три специалиста: зав. отделением, старшая медсестра, председатель первичной профсоюзной организации. Они подвергают оценке деятельность работников подразделения, вносят решение в протокол, знакомят с ним сотрудников под подпись.
2. Второй уровень: центральная комиссия учреждения. Состоит из пяти и более специалистов: руководитель (или его заместитель), бухгалтер, кадровик, председатель профкома, экономист и др.

Чем занимается комиссия:

• распределяет денежное вознаграждение по структурным подразделениям и по всему персоналу больницы;
• устанавливает сумму премиальных заместителям главврача, зав. отделениями, другим сотрудникам вне подразделений;
• рассматривает претензии от сотрудников, недовольных оценкой их работы;
• разрабатывает проект приказа о распределении доплат.

Как считать

Каждое медицинское учреждение может использовать свои методы вычисления суммы надбавок и решать, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам. В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:

• как абсолютная величина (фиксированная сумма);
• как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).

К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и доплата за категорию медработникам в 2021 году.

Пример расчета в процентах к окладу.

Оклад врача Иванова — 50 000 рублей. В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20 % от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей.

Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе. Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.

Например.

Повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3.

Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96.

Максимальное количество баллов, которое может заработать сотрудник учреждения, — 10.

Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.

Сколько стоит один балл?

Считаем по формуле:

общая сумма, которую нужно выплатить на все учреждение / максимальное общее количество баллов по организации.

Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рублей.

Что нужно для получения

Специальная комиссия ежемесячно проверяет всех работников медучреждения на соответствие критериям и выпускает акт экспертной оценки.

Затем готовится приказ о выплате стимулирующих. Сотрудники должны ознакомиться с этим документом и заверить его подписями.

Самому работнику заявление на оформление выплат писать не нужно.

Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях

Предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование? Да, медики могут быть лишены премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной. Нарушения дисциплины также ведут к лишению доплаты.

Кроме того, выплаты могут быть приостановлены из-за недостаточного государственного финансирования.

Что делать, если не доплачивают

Для начала нужно внимательно прочитать приказ о начислении доплаты. Возможно, отказ был обоснованным. Если сотрудник не согласен с решением комиссии и считает, что его незаконно лишили выплаты, он может обратиться в суд.

Как влияет на доплату совмещение и замещение

При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.

Какие еще могут быть доплаты, кроме стимулирующих

Виды доплат:

• оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;
• оплата диспансеризации медработникам (2021). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
• выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.

Характеристика на медработника

Скачать образец характеристики на аттестацию

Скачать образец положительной характеристики

Скачать образец отрицательной характеристики

Скачать образец характеристики на награждение

https://www.youtube.com/watch?v=Ijt3HWKagbU

Скачать образец характеристики на повышение

Скачать образец характеристики для взыскания

Зачем нужна

Развернутый отзыв о работнике необходим:

• при объявлении взысканий;
• для награждения или объявления благодарности;
• для перевода на вышестоящую должность;
• при решении вопроса о присвоении квалификационной категории.

этих документов будет незначительно отличаться, в зависимости от целей подготовки и причины для отзыва.

Кроме того, официальное заключение о трудовой и общественной деятельности сотрудника могут затребовать:

• новый работодатель для трудоустройства (если человек сам не против);
• правоохранительные и судебные органы для получения представления о личности человека;
• органы опеки, в случае усыновления.

Попросить предоставить оценку личных и деловых качеств работника могут и другие организации, например банки, консульства, военкомат и т. д. Рассмотрим, как написать образец характеристики на медработника.

Как написать и что указать

Прежде всего обратим внимание, что на законодательном уровне форма этого документа не утверждена, поэтому решая вопрос, как написать характеристику медработнику, приходится опираться на собственный опыт и формы, которые приняты в каждом конкретном учреждении.

В зависимости от причины составления, сведения, указанные в ней, могут различаться.

Характеристика специалиста медработника для органов опеки и попечительства по форме совпадает с заключением для правоохранительных органов, но акцент в этих документах будет сделан на разные моральные и деловые качества работника.

Отличительной особенностью медиков (в целях подготовки характеризующих их материалов) является:

• сохранение врачебной тайны и нераспространение каких-либо персональных данных о своих пациентах;
• ровное отношение ко всем пациентам вне зависимости от их имущественного положения и социального статуса;
• высокие риски получить вред собственному здоровью (нападения, инфекции и т. д.);
• очень высокая толерантность к фрустрациям (оскорбления, смерть пациентов, особый режим работы, вредность, интенсивность и т. д.);
• законопослушность и готовность к урегулированию конфликтов своих интересов с интересами пациентов, в том числе при проведении научных исследований и пр.

1. Общие требования

К документу предъявляются следующие требования:

• текст оформляется на листе формата А4, на фирменном бланке или обычном листе с указанием всех реквизитов компании;
• изложение ведется от третьего лица или в прошедшем времени;
• структура документа включает в себя анкетные данные работника, его профессиональные способности, личные качества и заключительную часть;
• все данные должны быть правдивыми, объективными и отражать информацию о человеке в достаточном объеме;
• информация подается сдержанно, без эмоций;
• текст должен быть ясным и достаточно содержательным;
• запрещена разговорная и ненормативная лексика;
• нельзя сокращать слова (кроме общепринятых) и целые выражения;
• подписывает документ руководитель или иное уполномоченной лицо.

2. Анкетная часть

Указываются персональные данные работника, наличие образования, ученых степеней, перечисляются учебные заведения, настоящее место работы и ранее занимаемые должности.

3. Профессиональные способности

Указывается, когда и кем работал человек, с какого времени и кем трудится в нынешней организации, приводятся основные сведения о его должностных функциях: что они в себя включают и насколько успешно реализуются в повседневной деятельности.

В этой графе указывают трудовые «подвиги» сотрудника, что он сделал значимого для организации. Здесь же имеет смысл отразить шаги по повышению квалификации — учеба, переподготовка, курсы.

4. Личные качества

Их описание производится в контексте профессионально-производственных отношений. Указываются сведения о том, насколько человек конфликтен, коммуникабелен, дисциплинирован, какие у него сложились отношения с руководством и рабочим коллективом. Имеет ли он выговоры, нарушает ли дисциплину и т. д.

https://www.youtube.com/watch?v=V5Jzu_G055k

Для медработника профессионально важную значимость имеют коммуникативные навыки, отзывчивость, внимательное отношение к людям. В характеристике могут быть отражены сведения из книги отзывов или жалоб лечебного учреждения, оставленных пациентами в адрес конкретного работника. Можно сделать акцент на трудолюбии человека, его стремлении к личностному и профессиональному развитию.

В этот же раздел включаются профессиональные достижения: победы в конкурсах, публикации научных работ, наличие наград и поощрений.

5. Заключительная часть

Здесь делают вывод о соответствии занимаемой должности, о наличии (либо отсутствии) оснований для поощрения, повышения в должности.

В этой графе следует указать цель и место требования характеристики.

Для аттестации

Несмотря на то, что, в соответствии с Приказом Минздрава России от 23.04.2013 № 240н, отдельная характеристика на специалиста медработника для аттестации не требуется, в аттестационный лист включаются эти сведения.

В аттестационном листе указывают:

• Ф.И.О., дату рождения;
• стаж работы;
• наименование специальности и(или) должности;
• сведения о наличии квалификационных категорий;
• другие сведения.

Необычным нюансом в этом случае является тот факт, что характеристика на медработника для аттестации предоставляется не отдельным файлом, а в составе аттестационного листа, являясь его неотъемлемой частью.

Для поощрения

При подготовке документов для поощрения необходимо учесть уровень награждения — локально в учреждении, муниципальное, государственное и т. д., и имеющиеся требования по представлению документов. Например, Указ Президента РФ от 07.09.

2010 № 1099 устанавливает порядок представления к награждению государственными наградами, где прописаны правила оформления характеристики, являющейся частью наградного листа.

Но при любом уровне награждения в документе нужно описать заслуги медработника, которые дают ему право получить награждение, сделать акцент на профессиональных достижениях и деловых качествах.

Для продвижения по службе

В отзывах, которые пишутся для продвижения по службе, внимание акцентируется на качествах, необходимых для претендента на должность, например:

• наличие специальных знаний;
• организаторские способности;
• морально-деловые качества (уравновешенность, рассудительность) и т. д.

При прочих равных условиях грамотно составленный документ сможет существенно увеличить шансы на возможность занять вакантную должность, так как при рассмотрении кандидатов большое внимание уделяется в том числе и личным качествам, указанным в отзыве: тому, какой он организатор, насколько социально активен, профессионален, каким уровнем коммуникации обладает.

При решении вопроса о наказании

При решении вопроса о дисциплинарном взыскании положения Трудового кодекса предписывают работодателю учитывать тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

Так же стоит поступить и при применении мер административного воздействия, должностное лицо или судья обратят внимание на трудовой путь человека.

Положительная характеристика на медработника с работы способна повлиять на выбор более мягкой меры наказания — предупреждения (если эта санкция предусмотрена Кодексом РФ об административных правонарушениях).

Важно отразить в документе:

• профессиональные качества человека;
• отношение его к работе;
• отношение коллектива к самому человеку;
• наличие благодарностей и иных поощрений;
• отношение к проступку.

Обязательно указать, впервые допущен этот проступок или нет.

Образец характеристики на медработника с места работы

📽️ Видео